Cuando miramos a alguien a la cara, inmediatamente nos dirigimos hacia sus ojos y el área de los párpados y la apariencia de ésta área puede afectar nuestra impresión global de la cara.  Si la piel de los párpados está floja, arrugada o tiene bolsitas de grasa, la apariencia es de fatiga o cansancio.

 

La piel floja de los párpados superiores puede caer casi sobre las pestañas, llegando a causar incomodidad.  Todo lo anterior se produce por pérdida de elasticidad, exceso de piel, así como depósitos de grasa excesivos en los párpados.

 

Las deformidades de los párpados pueden resultar del envejecimiento, o pueden ocurrir por predisposición hereditaria.  Cuando la causa es ésta última se suele manifestar alrededor de los 30 años.  Con el envejecimiento, los tejidos que soportan los párpados llegan a ser más flojos, permitiendo que la grasa dentro de las órbitas se abulte y produzcan bolsitas alrededor de los ojos.  El proceso de envejecimiento causa adicional aflojamiento de la piel produciendo arrugas.

 

En la medida que el exceso de piel y bolsas se desarrollan en el párpado superior el pliegue normal en este se hace menos aparente.  En las mujeres, esto hará más difícil usar maquillaje adecuado y tanto en hombres como mujeres producirá un aspecto de estar cansado.

 

En los párpados inferiores, la formación de bolsas resulta por la protrusión de grasa y la perdida de consistencia de la piel y los tejidos debajo de ella.  Este problema suele ser extremadamente aparente y no puede ser disimulado por ninguna técnica de maquillaje.

 

La corrección de las deformidades de los párpados implica remover cantidades muy precisas de la piel y grasa en exceso.  Este procedimiento quirúrgico es llamado Blefaroplastía.

 

La Blefaroplastía, puede ser realizada como un procedimiento aislado o en conjunto con otros procedimientos faciales cosméticos.

 

El Dr. Gabriel Peralta-Mantilla realiza esta cirugía bajo anestesia general. Lo que permite lograr mayor precisión y control teniendo la posibilidad de hacer una cirugía totalmente sin sangrado y sin distorsionar la zona quirúrgica, lo que ocurre cuando se inyectan anestésicos locales en los tejidos. Cuando se usa anestesia local debido a que estos medicamentos se colocan mediante la punción e infiltración de los mismos se incrementan la posibilidad de sangrado, hematomas y moretes posoperatorios. Estos últimos harán que la recuperación y el periodo de incapacidad sean más prolongados. Como detalle adicional, la cirugia, contrario a la creencia popular, es mas segura bajo anestesia general.

 

En la consulta es usual que se revise su historia médica general, así como cualquier historia de enfermedades oculares previas, síntomas o irritaciones oculares, si usted usa algún tipo de corrección visual, cirugías o tratamientos previos en los ojos.

 

Una vez que usted decide operarse deben tomarse las fotografías preoperatorios las cuales son esenciales para la planeación, ejecución y el seguimiento de su operación. Ningún paciente debería operarse si sus fotos no son tomadas varios días antes de su operación para el debido estudio.

 

Esta cirugía usualmente no le hará ver 30 años más joven aunque si quizás algunos años menor pero sobretodo le harán ver más fresca, con más vitalidad y menos cansada. Toda cirugía que implica una incisión o corte en la piel dejará una cicatriz.  Aunque estas cicatrices son poco notorias y se pueden disimular fácilmente con maquillaje, son permanentes y no pueden borrarse.

 

 

Todos los tipos de procedimientos quirúrgicos implican algunas desventajas y riesgos.  Asegúrese de discutir todas las desventajas durante la consulta.  Seguramente su cirujano tomará todas las medidas del caso para minimizar cualquier riesgo con meticulosa atención a cada aspecto y detalle de su cirugía.

 

Muchas personas pueden considerar a este un procedimiento quirúrgico menor.  Pero para el paciente cualquier cirugía a la cual se va a someter es importante y merece ser vista con el debido respeto.  Por ello, asegúrese de ponerse en manos de un cirujano plástico y que además se le dé la importancia debida a su caso.  Asumiendo que usted esté buscando el mejor resultado con el menor riesgo posible.  Si bien ésta es una cirugía que es factible hacerse en una oficina o consultorio médico, probablemente usted correrá menos riesgos si se realiza en un quirófano debidamente equipado.  Este puede ser un indicativo de la seriedad con que está siendo tomado su caso en particular, piénselo.

 

Una anestesia general suave permite tener al paciente totalmente dormido, confortable y el nivel de precisión de la cirugía se incrementa dramáticamente.  Con este tipo de anestesia las vías respiratorias del paciente están protegidas evitando accidentes y permiten asegurar la entrada de oxígeno a los pulmones.  Lo anterior, junto a la debida monitorización supervisada por un anestesiólogo brinda máxima seguridad y precisión, que deberían ser los objetivos en cualquier cirugía estética.  

 

Las pequeñas incisiones  son realizadas de acuerdo a una medición y marcación precisas hechas antes de la cirugía, con todas las incisiones ubicadas en lo profundo del pliegue del párpado superior o inmediatamente debajo de las pestañas en el párpado inferior para minimizar su visibilidad.

 

La piel entre más delgada es, tiende a cicatrizar mejor por ello las heridas en los párpados suelen cicatrizar muy bien pues allí tenemos la piel más delgada de nuestros cuerpos.

 

El uso de instrumental de la mejor calidad y una técnica quirúrgica en extremo cuidadosa permiten minimizar el sangrado en cada paso del procedimiento disminuyendo la aparición de moretones dramáticamente después de la cirugía.  Los grandes morados han llegado así a ser algo inusual después de ésta operación.

 

Los depósitos de grasa son recortados en forma precisa para producir un contorno palpebral estético, uniforme.

 

El cierre de las incisiones es hecho con suturas extremadamente delgadas, las cuales son retiradas pocos días después.

 

Los pacientes no experimentan dolor de ninguna clase después de una Blefaroplastía.  Grados variables de inflamación y de decoloración ocurren en los párpados y las mejillas los que tienden a descender y usualmente han desaparecido en siete a diez días.  La inflamación tiende a persistir ligeramente por más tiempo en los hombres y requiere de dos a tres semanas para desaparecer completamente.

 

Las líneas de las incisiones son mínimamente visibles en los primeros días a semanas después de la cirugía, y llegan a ser casi totalmente invisibles en la medida que la maduración cicatricial es completa en algunas semanas más.

 

 

Mantener la cabeza levantada bien sea permaneciendo sentada o con varias almohadas al acostarse ayudará a reducir la cantidad de inflamación. Sin embargo, debido a la técnica quirúrgica empleada por el Dr. Peralta-Mantilla es en extremo cuidadosa la inflamación es habitualmente mínima y no se hacen moretes, por loq ue el doctor prefiere que su paciente duerma bien, en la posición que le sea más confortable desde el día mismo de la cirugía lo que permitirá una recuperación más favorable. 

 

Colocar gasas húmedas con agua helada sobre sus ojos continuamente por tanto tiempo como sea posible durante las primeras 12 horas reducirá la cantidad de inflamación y de morados que se desarrollen en los párpados.

 

Durante los primeros dos días es probable que los ojos no puedan cerrarse completamente debido a la inflamación.  Este efecto suele ser mínimo y causa leve irritación en los ojos.

 

El dolor es inusual siguiendo a una blefaroplastía y de ocurrir es ligero.  Una leve irritación de los ojos y prurito a lo largo de las heridas son usualmente los únicos inconvenientes.

 

Es normal la salida de líquido manchado con sangre a través de las heridas durante las primeras 24 a 48 horas.  Si usted no tiene historia de presión arterial alta podrá caminar por el tiempo que desee una semana después.  Si padece de hipertensión deberá esperar hasta después de un mes.

 

 

 Un cuidadoso examen antes de la operación siempre muestra ligeras asimetrías entre un párpado y el otro, y aunque la operación corrige diferencias marcadas, una ligera asimetría residual puede aún estar presente después de la cirugía.

 

Lagrimeo, leve irritación o excesiva resequedad de los ojos siguiendo a esta cirugía pueden ocurrir y podrían requerir el uso de gotas para los ojos por algunos días.

 

Para eliminar las arrugas en el párpado inferior se requiere tensar la piel hacia arriba y recortar la piel con exceso.  Esto produce una tracción hacia abajo con lo cual el borde del párpado puede estar ligeramente separado del ojo por algunas semanas.

 

Siguiendo a una blefaroplastía, sus ojos parecerán más grandes y más abiertos.  Inicialmente, usted puede notar ligeros cambios en la forma debido a la inflamación, esto resuelve en alrededor de tres a cuatro semanas.

 

Cualquier cambio en la apariencia afectará la percepción de su imagen personal, y requiere un periodo de días a semanas para ajustarse.  Es normal ocasionalmente tener ligeros sentimientos de duda o de ánimo decaído durante este periodo de ajuste.

 

Estos sentimientos van cambiando rápidamente en la medida que los tejidos van sanando y se va dando el ajuste a su nueva apariencia.

 

Muy rara vez, en un caso entre miles, sangrado importante puede ocurrir después de la cirugía.  Si esto ocurre el ojo se pone extremadamente inflamado, morado y adolorido.  Usted debe notificar a su médico inmediatamente.  El tratamiento consistirá en quitar los puntos de sutura para liberar la presión alrededor del ojo y evitar un daño por presión al nervio óptico.

 

Los riesgos o complicaciones como resultado de una blefaroplastía son extremadamente raros, y son mencionados aquí no para atemorizarle, sino para informarle en forma completa.